歯列矯正における抜歯

歯並びの悪さを治す治療といえば、「歯列矯正」です。
「歯列矯正」とは、ブラケットという小さい器具を取り付けて、見栄えとかみ合わせの良い位置に歯並びを整えていく治療のこと。
歯の位置が、そのまま矯正できればいいのですが、歯の状態によっては、抜歯（歯を抜くこと）しなければいけないケースも出てきます。
「健全な歯は抜きたくない」と思うのが、患者側としての気持ちです。
が、抜歯を行わないときれいに治らないこともあるのです。
どういう場合・どのような歯のときに、抜歯となるのでしょうか。
「歯科矯正学（医歯薬出版）」によれば、次の３つになるそうです。
・歯と顎骨の大きさに著しい不調和があるとき
・顎骨の前後的位置関係の不正があるとき
・顎骨の垂直的位置関係に不正があるとき
抜歯をして歯の間に隙間を造ってあげれば、その分だけ歯の位置を動かすことが可能になるということです。
それは、「口腔模型とセファロ分析から数値を算出して、一定値以上を抜歯する方法」「Tweedの抜歯基準」などが用いられるようです。
ただし、どちらとも抜歯後の歯並びや顔つきは考慮してくれていません。
これらの基準に加えて、患者の要望や医者の経験などが加味されて、抜くべき歯を決めるのです。
実際によく抜かれる歯は、大人の場合は「第一小臼歯」。
これは、奥歯の中では、一番手前に生えている歯です。
前歯から数えると、４番目に生えているので「４番」と呼ばれます。
口元からあまり見えない、しかも、物を噛む動作にあまり影響を与えないことが、「４番」を選ぶ大きな理由です。
また、犬歯や前歯を移動しやすいことからも、４番は抜かれやすい歯です。
「４番」以外には、第二小臼歯（５番）・第一大臼歯（６番）・下あごの切歯（前歯のこと）なども抜歯の対象となることがあります。
ところで、歯医者の中には、詐欺師まがいの治療をするが人もいるそうです。
「抜かなくても矯正できる」とか、「最新の機材を揃えている」とかをうたい文句にして、患者に治療を進めるのです。
あなたが今治療中で、部分的な矯正が１年以上経っても治っていなかったり、抜歯しての全体矯正が２年以上経っても治療効果が上がっていないのなら要注意です。
詐欺のつもりがなくても、誤った治療を行う医院もあります。
歯の矯正は顔の印象を変えてしまう重要な治療です。
口コミなどの情報を集めて、間違いのない医院にかかりたいものです。

歯列矯正で出っ歯を矯正

歯列矯正は保険がききません。だからお金がかかります。
それでも、歯の矯正をしたい人は多い。
歯が、顔の印象を決める大事なパーツだということです。
上顎前突（じょうがくぜんとつ）とは、上の歯が前に出ている噛み合わせの、歯のこと。
別名を「出っ歯」といいます。
出っ歯の原因は、遺伝・食べ方・ムシ歯・普段の癖・口呼吸などです。
出っ歯は、チャームポイントになることもありますが、ムシ歯・歯周病・あごの痛み・発音が悪くなる・肩こり・頭痛、などを助長したりもします。
子供のうちなら、簡単に治せるものであっても、大人になると難しいこともあります。
予備知識として出っ歯のタイプを知っていてください。
大人の出っ歯には、三つのタイプがあります。
１
上の前歯が外側に反っている出っ歯。
典型的な出っ歯といえばこのタイプです。
２
下の顎の骨が小さくて下の前歯が後ろに下がってしまっているケース。
アゴの方が後退しているので、上が出っ張って見えるということです。
３
上の顎の骨自体は大きいけれども、前歯が大きく内側に倒れているタイプです。
形としては歯が引っ込んでいるので、本人が出っ歯として自覚を持っていない場合がほとんど。
１と２の治療は、歯の位置関係で修正するということに尽きます。
多くの場合、歯を減らして上の前歯を内側に入れる隙間を作ることからはじめるのです
治療によっては、下あごの歯の本数も調整することもあります。
２のように、下歯が後ろに下がって出っ歯になっている、上の前歯を内側に入れることで、症状の改善が望めます。
歯の状態を治すには、難しい治療が必要になります。
導医クラスの専門医に相談を。
出っ歯に悩んでいて、治そうと考えているのなら「歯列矯正」をすることになります。
出っ歯の歯列矯正は、前歯を後ろに下げる矯正です。
歯の表面に、小さな装置（ブラケットといいます）を取り付け、ワイヤーを通してゴムで固定、張力をかけつづけることで歯並びを変えていく。
おおざっぱに言えば、これが歯列矯正です。
ブラケットは歯の表に付けるのが普通です。
「踊る大走査線・ザ・ムービー」を見たことがあれば、出演していた小泉今日子さんが笑った歯を思い出してください。
あの、歯に付いた装置がブラケットです。
ブラケットは、目立たないよう歯の裏側にとりつけることもあります。
歯列矯正をすると、口元が整って、表情が美しくなります。
噛み合わせがよくなるので、食べ物がよく咬めるようになるし、発音もよくなります。
また、頭痛や肩こりなども軽減されます。
人間は心の動物。
見た目が改善されれば、気持ちも切り替わって、何事にも前向きになれるものです。
出っ歯を気にして、生活のどこかに支障がでているのなら、思い切って矯正するのがいいでしょう。

歯列矯正は医療費控除できる

歯列矯正は医療費控除できます。
子供だろうが大人だろうが誰でも、かみ合わせが悪く治療が必要な場合、歯列矯正は、医療費控除されます。
但し、病名が明確である必要があります。
例えば
歯や歯の並びが変形しているため、食べ物をうまくかめず、社会生活に支障をきたす場合、歯列の矯正が必要とされます。
列矯正かみ合せの治療が目的だからです。
こうゆう症状であれば、治療目的ですから医療行為です。
先ほどにも記述したように医療行為であれば、実際に、専門のお医者様から診断書が出ます。
診断書がでるということは医療行為として認められたことになります。
また、治療を行なうための通院費なども医療費控除できます。
ですので、必ず領収書を発行してもらって、その領収書は大事に保管しておきましょう。
では、ここで記述した医療費控除とは、いったいなんでしょうか。
簡単です。
自分や家族が病気で医者の治療をうけた時、お金を支払います。
それが医療費です。
その医療費の支払いした金額の一定の割合で、所得控除を受けることができます。
これを医療費控除といいます。
医療費控除は所得金額から一定の金額を差し引くもので、控除を受けた金額に応じた所得税が軽減されます。
まず医療費控除の基本的な条件とは、1月1日〜12月31日の1年間に支払った医療費の合計でみます。
医療費の合計が10万円を越えたときだけ、その超過分に対して医療費控除が適用されます。
ただし、年間所得が200万円未満の場合、所得ｘ5％を基準として超過分に対して適用されます。
歯の治療費にも適用されます。
医療費の控除を受けるための手続は、確定申告書に医療費控除に関する事項を記載して提出して下さい。
そのとき、医療費の支出を証明する書類、例えば領収書などは、申告書に付けるか、申告のときにチェックを受けてください。
なお、申告するのを忘れても5年前までさかのぼって控除を受けることができです。